前列腺增生常稱作(zuò)良性前列腺增生(BPH),是中(zhōng)老年男性常見疾病之一,随全球人口老年化發病日漸增多(duō),前列腺增生的發病率随年齡遞增,但有(yǒu)增生病變時不一定有(yǒu)臨床症狀,多(duō)數患者随着年齡的增長(cháng),排尿困難等症狀随之增加。
當前列腺增生引起排尿困難時,有(yǒu)高血壓病史者易并發腦血管意外及心力衰竭,應引起重視。然而,很(hěn)多(duō)人卻簡單地将它視為(wèi)一種生理(lǐ)老化的現象。有(yǒu)些老年人患了前列腺增生卻遲遲拖延不願意去就醫(yī),原因主要有(yǒu):認為(wèi)年紀大了,這些症狀是正常的;羞于啓齒,或是害怕查出前列腺癌或是恐懼檢查。據調查,隻有(yǒu)約 1/3 的患者去就診,而其中(zhōng)通過正規渠道得到治療的則更少。許多(duō)中(zhōng)老年男性往往到了疾病晚期,甚至出現急性尿潴留時才去醫(yī)院就診,導緻錯過了合理(lǐ)治療的良機。因此我院主打經尿道钬激光前列腺剜除術,幫助患者解決前列腺疾病的煩惱。
經尿道钬激光前列腺剜除手術(HoLEP)
經尿道钬激光前列剜除術術後患者排尿梗阻症狀改善顯著、腺體(tǐ)再生及良性前列腺增生複發率低,長(cháng)期療效更顯著。
具(jù)體(tǐ)優點有(yǒu):
1. 精(jīng)細解剖的手術。HoLEP治療方法使用(yòng)内窺鏡施行手術,無需使用(yòng)手術刀(dāo)切開腹部,對患者身體(tǐ)的創傷很(hěn)小(xiǎo),能(néng)有(yǒu)效提高患者的生活質(zhì)量。而钬激光獨特的微爆震效應和較淺的組織穿透深度,能(néng)讓術者清晰辨認前列腺增生腺體(tǐ)與外科(kē)包膜的平面,達到精(jīng)細分(fēn)離、組織損傷較小(xiǎo)化的手術效果。
2.健康性較高的手術。钬激光前列腺剜除術使用(yòng)的钬激光對水的吸収率較高,僅到達組織深度0.4mm。而且手術中(zhōng)激光光纖的頂端距離組織5.0mm,對組織毫無影響。如果尿道和膀胱充滿水,既能(néng)從容手術,又(yòu)對其他(tā)組織毫無影響。2.0mm以下的距離能(néng)切除組織,同時通過消融組織進行止血。由此可(kě)見,钬激光前列腺剜除術治療方法的特點是:出血少,術後恢複迅速,大大縮短了住院時間。
3.疼痛小(xiǎo)的手術。钬激光前列腺剜除術治療切除前列腺組織中(zhōng)血管較少的外腺和内腺的交界處,所以出血和術後疼痛感較小(xiǎo),因而大大降低了鎮痛劑的使用(yòng)頻率。
4.避免并發症的發生。傳統經尿道前列腺電(diàn)切術采用(yòng)非電(diàn)解質(zhì)液灌流,被體(tǐ)内吸收後,容易導緻并發症低鈉血症的發生。采用(yòng)钬激光剜除術手術治療方法,以與血液組織液滲透壓力相等的生理(lǐ)鹽水為(wèi)灌流液,則不會引發「低鈉血症」。
5.複發可(kě)能(néng)性低。HoLEP手術治療方法使用(yòng)钬激光剜除增生的前列腺組織,幾乎無殘留組織,複發的可(kě)能(néng)性較低。
6.更多(duō)高危患者得到手術機會。由于钬激光剜除術較高的手術專業性,那些高齡、高危、凝血功能(néng)障礙、服用(yòng)抗凝藥等既往被視為(wèi)前列腺手術禁忌的患者重新(xīn)得到了手術機會,能(néng)夠擺脫長(cháng)期留置尿管的困擾。
7. 兩種手術,一次完成。部分(fēn)前列腺增生患者患者合并膀胱結石,钬激光可(kě)同時進行膀胱碎石,且對膀胱損傷更小(xiǎo),避免了術中(zhōng)頻繁更換器械。